Pentru informații detaliate despre celelalte programe cofinanțate de Uniunea Europeană vă invităm sa vizitați www.fonduri-ue.ro

Conditii de internare

Acte necesare:

Internarea in spital se face pe baza urmatoarelor acte:

  • buletin sau carte de identitate;
  • certificat de nastere in cazul copiilor minori care se interneaza in Clinica ORL;
  • bilet de trimitere - model unic de bilet de trimitere pentru servicii medicale clinice / bilet de internare semnat de medicul din ambulator sau medicul de familie si vizat de medicul de garda al clinicii in care urmeaza sa se interneze;
  • cardul de sanatate;
  • document ce dovedeste calitatea de asigurat (adeverinta salariat, cupon de pensie personal, adeverinta de somaj, adeverinta de elev, adeverinta de asigurat emisa de CAS in care isi are domiciliul pacientul), sau dovada de asigurat din aplicatia SIUI, daca este cazul.
  • in cazul in care asiguratul este salariat va prezenta adeverinta de salariat cu numarul de zile de concediu medical efectuat in ultimele 12 luni.

Externarea pacientului se face de catre medicul curant si se va comunica pacientului cu cel putin 24 de ore inainte. Medicul curant va completa Biletul de externare si scrisoarea medicala in care va consemna diagnosticul la externare, starea pacientului, tratamentul medical, indicatii privind regimul alimentar, data controlului medical si numarul de zile de concediu medical(dupa caz).In cazul externarii pacientului la cerere, i se va explica riscurile la care se poate expune. Medicul curant consemneaza in Foaia de observatie solicitarea de externare a pacientului, iar acesta este pus sa semneze ca a solicitat externarea.La externare se foloseste cardul de sanatate al pacientului.

Documentele care se elibereaza pacientului la externare:

  • Bilet de externare;
  • Scrisoare medicala;
  • Certificat de concediu medical(dupa caz);
  • Adeverinta medicala(dupa caz);
  • Reteta medicala;
  • Decont de cheltuieli.

 

Clinici

Sectia Clinica Reumatologie I

PROFILUL CLINICII

  • Afecțiuni inflamatorii autoimune (Poliartrita reumatoida, Spondilartrite, Sindrom Sjogren, Lupus eritematos sistemic, Sclerodermia sistemică, Dermatomiozita, Polimiozita, Vasculite, Boala mixta de țesut conjunctiv, Sindroame Overlap);

  • Patologia osteoarticulară degenerativă (artroze decompensate);

  • Osteoporoza și alte boli osoase (osteonecroza, boala Paget);

  • Patologia disco-vertebrală;

  • Artropatii microcristaline (Guta, Condrocalcinoza, Boala prin depunere de  cristale de hidroxiapatită);

  • Sindroame dureroase regionale musculo-scheletale (Fibromialgia, Sindromul dureros regional complex, Reumatismul abarticular - bursite, tenosinovite, capsulite, entezite, sindromul de canal carpian, sindrom de canal tarsian, aponevrozite);

 

MODALITĂȚI DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT UTILIZATE ÎN CLINICĂ

  • Examen clinic general și examenul aparatului locomotor cu bilant funcțional articular și  muscular;

  • Explorări paraclinice:

                      Bilant biologic:

  • Sindromul biologic inflamator;

  • Analize hematologice (hemoleucograma completa);

  • Teste functionale hepatice, renale, profil lipidic si glucidic, markeri ai metabolismului osos);

  • Teste imunologice: FR, Ac anti CCP, ANA, Ac anti ADNdc, Ac anti Sm, Ac anti Scl -70, Ac anti centromer, Ac anti U1RNP, Ac anti Ro, Ac anti La, Ac anti Jo-1, Ac anti Mi-2, c ANCA, p ANCA, Ac anti fosfolipidici (anti cardiolipina, anti beta 2 glicoproteina I, anticoagulantul lupic), fractiile complementului C3 si C4, CIC, crioglobuline;

  • Markeri virali hepatici - Ag HBs, Ac anti HVC;

  • Imunoelectroforeza;

  • Teren genetic: HLA B27.

      Explorari imagistice:

  • Radiografii osteo-articulare conventionale (coloana vertebrala, maini, antepicior, bazin, incidenta pentru articulatii sacroiliace, genunchi, etc);

  • Ecografie musculo-scheletala;

  • Capilaroscopie;

  • Osteodensitometrie (DXA coloana lombara si sold):

  • IRM, CT;

  • Ecografie abdomino-pelvina;

  • Ecocardiografie - integrate in context clinic.

                     Explorari functionale complementare:

  • ECG;

  • Viteze de conducere nervoasa;

  • EMG;

  • Teste functionale respiratorii.

Punctii articulare (in scop diagnostic- culture examen citologic, biochimie si in scop terapeutic);

Interpretare in context clinic  a biopsiilor musculo-cutanate.

 

 

MONITORIZAREA EVOLUTIEI AFECTIUNILOR MENTIONATE SI A RASPUNSULUI LA TRATAMENT prin efectuarea:

  • Scorurilor de activitate ale bolii (DAS28, BASDAI, SLEDAI, RODNAN) si de functionalitate (HAQ, BASFI, BASMI);

  • Scala VAS de evaluare a durerii si a evaluarii globale a bolii de catre pacient si medic;

  • Monitorizare periodica la interval de 3 luni a bolilor inflamatorii reumatismale;

  • Monitorizarea la 6 luni – 1 an a patologiei degenerative, a osteoporozei, patologiei disco-vertebrale;

 

MIJLOACE TERAPEUTICE

 

  • Tratament simptomatic: antialgic, antiinflamatoare nonsteroidiene p.o., i.m. si i.v;

  • Corticoterapia: -sistemica p.o. si sub forma de pulsterapie cu Metil prednisolon-locala sub forma de infiltratii intraarticulare, periarticulare, paravertebrale, la nivelul burselor, unele sub ghidaj ecografic;

  • Medicatia patogenica imunosupresoare – DMARDs (exemple: Metotrexat - s.c sau i.m, Ciclofosfamida - cu administrare in piv);

  • Terapia biologica:

  • Agenti anti TNFα cu administrare s.c sau in p.i.v: Infliximab, Adalimumab, Etanercept, Certolizumab, Golimumab;

  • Agenti anti CD20 – Rituximab cu administrare in p.i.v;

  • Agenti anti IL-6 – Tocilizumab administrat in p.i.v.

  • Administrare de bisfosfonati: oral,  p.i.v - Acid ibandronict, Acid zoledronic; s.c -Denosumab;

  • Administrare de prostacicline i.v: Iloprost in p.i.v;

  • Administrare de neurotrofice i.m sau i.v (vitamine din grupul B si acid tioctic);

  • Vascosuplimentare: administrare intraarticulara de acid hialuronic;

  • Tratament balneo-fizical-kinetic: electroterapie (curenti de medie frecventa, de joasa frecventa, magnetodiaflux, ionizare, bai galvanice), ultrasunete, termoterapie, electrostimulare,  kinetoterapia, balneoterapia (bai de sulf, bai de plante).

Obiectivul de activitate al clinicii cuprinde si invatamantul universitar medical, precum si activitati de cercetare medicala prin implicarea  in  studii clinice.

Colectivul clinicii:

Sef Sectie Clinica: Conf. Dr. Elena Rezus

Asist. Univ. Dr. Luana Macovei

Asist. Univ. Georgiana Stamate

Medic primar Dr. Cardei Maria

Medic primar Dr. Mioara Tigau

Medic primar Dr. Georgeta Zugravu

Medic specialist Dr. Banu Claudia

Medic specialist Dr. Costache Anca Mihaela

Kinetoterapeuti:

Kt. Lozneanu Florin

Kt. Schender Maria

Kt. Ursu Oana

Asist. Kt. Bilcu Daniela

Asist. Kt. Dirzu Mihaela

(0 votes)21920 views